Utilisation des contraceptifs par les femmes rurales mariées ou en concubinage au Burkina Faso: une analyse qualitative de l'utilisation d'un bon gratuit.

Introduction: low levels of contraceptive use in Western Africa are responsible for high fertility rates, which limits economic development. The cost of modern contraceptives is a significant constraint, then the government of Burkina Faso has implemented free family planning. Given this new policy, we provided rural women with a healthcare voucher giving free access to modern contraceptives. We conducted an analysis of the determinants of good free voucher use in order to implement adequate government policy. Methods: six months after the distribution of vouchers to women living in 30 villages in the Houet Province, we conducted a focus-group study based on individual in-depth health care provider interviews in partner healthcare centers. Results: the benefits of family planning, free contraceptive use, husband's approval and moral obligation were factors facilitating voucher use. The desire to become pregnant, husband's opposition, women's reluctance, women's lack of knowledge of contraceptives and factors associated with the intervention were the leading reasons for not using the vouchers. Conclusion: the promotion of modern contraceptive use among married women or concubines requires a holistic approach combining free access to modern contraceptives, effective policies involving men in family planning and the reduction of fertility preferences among the couples. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: les faibles niveaux d'utilisation des contraceptifs en Afrique de l'Ouest sont responsables de taux de fécondité élevés, ce qui limite le développement économique. Le coût des contraceptifs modernes étant une contrainte importante, le gouvernement du Burkina Faso a décidé de rendre la planification familiale gratuite. Avant cette nouvelle politique, nous avons fourni aux femmes rurales un bon qui leur donnait un accès gratuit aux contraceptifs modernes. L'analyse des déterminants de l'utilisation du bon fournit des informations pertinentes pour le potentiel de la nouvelle politique gouvernementale. Méthodes: six mois après la distribution des bons aux femmes dans 30 villages de la province du Houet, nous avons réalisé des focus groups avec des participantes à l'étude et des entretiens individuels approfondis avec des prestataires de soins dans les centres de santé partenaires. Résultats: les avantages de la planification familiale, la gratuité des contraceptifs, l'approbation de leurs maris et l'obligation morale étaient les raisons de l'utilisation du bon par les femmes. Le désir de tomber enceinte, l'opposition de leurs maris (aux contraceptifs), la réticence des femmes, la méconnaissance des contraceptifs par les femmes et les facteurs liés à l'intervention ont été évoqués comme les raisons de la non utilisation des bons. Conclusion: la promotion des contraceptifs modernes auprès des couples mariés ou en concubinage exige une approche holistique, combinant à la fois le libre accès aux contraceptifs modernes, la conception de politiques efficaces pour impliquer les hommes dans la planification familiale, et la réduction des préférences de fertilité des couples. [ABSTRACT FROM AUTHOR]