Adolesanlarda Polikistik Over Sendromunun Obezite ve İnsülin Direnci ile İlişkisinin Değerlendirilmesi.
In: Firat Tip Dergisi, Jg. 28 (2023-12-01), Heft 4, S. 273-279
Online
academicJournal
Zugriff:
Objective: Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a heterogeneous, systemic disease that occurs under the influence of genetic and environmental factors, clinically characterized by hyperandrogenism, menstrual irregularity and chronic anovulation, often starting in adolescence and seen in 6-20% of women of reproductive age. In this study, it was aimed to determine the clinical features of cases diagnosed with PCOS and to evaluate the relationship of PCOS with obesity and insulin resistance. Material and Method: Clinical, laboratory and radiological data of 52 cases diagnosed with PCOS were retrospectively evaluated by scanning patient files. Results: Average age of 52 patients was 16.12±1.21 years, body mass index (BMI); 26.67± 5.69 kg/m2, mean BMI SDS was found to be 1.41±1.47. The mean FGS was 10.77 ±3.64 and the FG score of 32 cases (61.5%) was found to be above 8. Total testosterone was found to be above 50 ng/dl in 48 cases (92.3%). BMI SDS and ALT, sex hormone binding globulin (SHBG) levels were found to be statistically significantly different in the insulin resistant group (p =0.001, p =0.031, p =0.005, respectively). Overweight and obese subjects (group1) were compared with normal weight and underweight subjects (group2). While HOMA-IR, ALT, triglyceride and total cholesterol were significantly higher in Group1, LH, LH/FSH ratio, estradiol (E2) and SHBG levels were significantly higher in Group2. Conclusion: Insulin resistance and obesity were absent in approximately half of the adolescent PCOS cases. Low SHBG levels were found to be associated with insulin resistance, obesity and hirsutism. In our study, SHBG levels were found to be significantly lower in group 1 when compared to overweight and obese subjects (group1) and normal weight and underweight subjects (group2). Although insulin resistance and obesity are not necessary criteria for the diagnosis of adolescent PCOS, they may have roles in the pathogenesis of PCOS. Obesity and insulin resistance may lead to hyperandrogenism by decreasing SHBG levels and increasing free androgens. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Amaç: Polikistik over sendromu (PKOS) genetik ve çevresel faktörlerin etkisiyle oluşan, klinik olarak hiperandrojenizm, adet düzensizliği ve kronik anovulasyonla karakterize, sıklıkla adolesan dönemde başlayan, üreme çağındaki kadınların %6-20'sinde görülen, heterojen, sistemik bir hastalıktır. Bu çalışmada PKOS tanılı olguların klinik özelliklerini belirlemek, PKOS'un obezite ve insülin direnci ile ilişkisini değerlendirmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: SBÜ Dr. Sami Ulus Eğitim ve Araştırma Hastanesine 01.01.2015-01.10.2018 tarihleri arasında başvuran ve PKOS tanısı alan 52 olgunun; klinik, laboratuvar ve radyolojik özellikleri ile aldıkları tedavileri retrospektif olarak belirlendi. Bulgular: Elliiki olgunun yaşları ortalama 16,12±1,21 yıl, vücut kitle indeksi(VKİ); 26,67±5,69 kg/m2, VKİ SDS ortalama 1,41±1,47 bulundu. Ferriman Galwey skoru(FGS) ortalama 10,77±3,64 ve 32 olgunun (%61,5) FGskoru 8 üzeri saptandı. Kırk sekiz (%92,3) olgunun total testostron düzeyi 50 ng/dl'nin üzerinde bulundu. İnsülin direnci olan grupta VKİ SDS, ALT ve seks hormon bağlayıcı globülin (SHBG) düzeyleri istatistiksel anlamlı farklı (sırasıyla p =0,001, p =0,031, p =0,005) olduğu görüldü. Fazla kilolu ve obez olgular (grup1), normal kilolu ve zayıf olgularla (grup2) karşılaştırıldı. Grup1'de HOMA-IR, ALT, trigliserid ve total kolesterol anlamlı yüksek iken grup 2'de LH, LH/FSH oranı, estradiol (E2) ve SHBG düzeyleri anlamlı derecede yüksek bulundu. Sonuç: Adolesan PKOS tanılı olguların yaklaşık yarısında insülin direnci ve obezite yoktu. SHBG düzeylerinin düşüklüğü insülin direnci, obezite ve hirsutizm ile ilişkili bulundu. Çalışmamızda fazla kilolu ve obez olgular (grup1) ile normal kilolu ve zayıf olgularla (grup2) karşılaştırıldığında grup1'de SHBG düzeyleri anlamlı düşük olduğu görüldü. İnsülin direnci ve obezite adolesan PKOS tanısı için gerekli kriterler olmasa da PKOS patogenezinde rolleri olabilir. Obezite ve insülin direnci, SHBG düzeylerinin azaltıp serbest androjenleri artırarak hiperandrojenizme yol açıyor olabilir. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Titel: |
Adolesanlarda Polikistik Over Sendromunun Obezite ve İnsülin Direnci ile İlişkisinin Değerlendirilmesi.
|
---|---|
Autor/in / Beteiligte Person: | ÖZALKAK, Şervan ; BAYRAMOĞLU, Elvan ; SAVAŞ ERDEVE, Şenay ; ÇETİNKAYA, Semra ; AYCAN, Zehra |
Link: | |
Zeitschrift: | Firat Tip Dergisi, Jg. 28 (2023-12-01), Heft 4, S. 273-279 |
Veröffentlichung: | 2023 |
Medientyp: | academicJournal |
ISSN: | 1300-9818 (print) |
Schlagwort: |
|
Sonstiges: |
|