Bir Üniversite Hastanesinde C-Reaktif Protein Yüksekliği Nedeniyle İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniğine Konsülte Edilen Hastaların Değerlendirilmesi.

Objective: C-reactive protein (CRP) is an acute-phase protein that is widely used and can be elevated in many conditions that lead to acute inflammation, including infectious diseases. In this study, we aimed to determine the rate of presence of an infectious disease in patients who were consulted because of a high CRP level. Methods: Inpatients and outpatients consulted to the Infectious Diseases and Clinical Microbiology (IHCM) Clinic between January and March 2022 because of high CRP levels were included in the study. The anamnesis, physical examination, and laboratory findings of the patients were recorded, and the existence of an infectious disease was investigated. Results: 124 patients were referred for consultation during the study period. CRP levels of 6 (4.9%) patients were within average reference values; the remaining 118 patients were included in the study. Of the 118 patients, 54 (45%) had clinical complaints consistent with an infectious disease. A focus of infection was detected in only 49 (42%) patients. We found that there was a significant relationship between the presence of symptoms consistent with an infectious disease and the presence of a positive physical examination finding with the presence of an infectious focus (p<0.05) Conclusion: In this study, we determined that more than half of the patients for whom consultation was requested due to high CRP levels did not have an infectious disease. We think that unnecessary consultation burden can be avoided by detailed clinical evaluation of the patients before referring them for consultation by only looking at the CRP results. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Amaç: C-reaktif protein (CRP) günlük pratikte yaygın olarak kullanılan bir akut faz proteinidir. İnfeksiyon hastalıkları başta olmak üzere akut inflamasyona yol açan birçok durumda yükselir. Bu çalışmada, hastanemizde, sadece CRP yüksekliği ile infeksiyon hastalıkları konsültasyonu istenen hastalarda, bir infeksiyon odağının var olup olmadığını araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Ocak 2022-Mart 2022 tarihleri arasında İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji (İHKM) Polikliniği'ne, sadece CRP yüksekliği nedeniyle konsülte edilen, yatan ya da ayaktan hastalar çalışmaya dahil edildi. İnfeksiyon hastalıkları açısından alınan detaylı anamnez ve yapılan fizik muayene ile elde edilen bulgulara göre istenilen laboratuvar testlerinin sonuçları değerlendirilerek bir infeksiyon odağının olup olmadığı belirlendi. Hastaların anamnez, fizik muayene ve laboratuar bulguları kaydedildi. Bulgular: Çalışma dönemi içinde 124 hasta için sadece CRP yüksekliği ile konsültasyon istendiği tespit edildi. Bu hastaların 6 (%4.9)'sında, konsültasyon istendiği sırada CRP'nin normal referans değerler arasında olduğu saptandı ve geriye kalan 118 hasta çalışmaya dahil edildi. C-reaktif protein yüksekliği saptanan 118 hastanın 54 (%45)'ünde infeksiyon hastalığı ile uyumlu klinik yakınma mevcuttu; sadece 49 (%42)'unda, detaylı klinik ve laboratuvar değerlendirme ile bir infeksiyon odağı saptandı. Hastalarda, anamnezde bir infeksiyon hastalığı ile uyumlu semptom varlığı ve pozitif fizik muayene bulgusunun varlığı ile infeksiyon odağı varlığı arasında anlamlı ilişki olduğu tespit edildi (p<0.05). Sonuç: Bu çalışmada, CRP yüksekliği nedeni ile İHKM polikliniğinden konsültasyon istenen hastaların yarısından fazlasında, detaylı anamnez alınması ve ayrıntılı fizik muayene yapılarak laboratuvar testlerinin elde edilen bulgulara göre detaylandırılması sonucu bir infeksiyon hastalığının olmadığı tespit edildi. Bu nedenle, CRP sonucuna göre konsültasyon istemeden önce hastaların detaylı klinik değerlendirilmesi yapılarak gereksiz konsültasyon yükünün önlenebileceğini düşünüyoruz. [ABSTRACT FROM AUTHOR]