Dejeneratif lomber spinal stenozlu hastaların cerrahi sonrası anksiyete-depresyon yönünden değerlendirilmesi.

Introduction The most common cause of low back pain and the surgeries of this region is degenerative lumbar spinal stenosis. Psychiatric complaints of patients which mostly affects the results before and after surgery are being ignored. We investigate this kind of patients in terms of anxiety and depression after surgery. Patients and Method We evaluated the patients with visual analog scale, Oswestry disability questionnaire, hospital anxiety and depression scale who have applied low back surgery at least 6 months ago and who are over 60 years old. Results: We included 23 patients who were underwent surgeries between 2008-2011. Those age range was 62-87. They underwent surgeries an average of 11.6 months before. When we compare the scores of Visual Analogue Scale and Hospital Anxiety and Depression Scale, it was found statistically significant as their p values were 0.022 and 0.020 respectively. Although it was not found statistically significant, we found increased anxiety and decreased depression scale in patients with lower Oswestry Disability Questionnaire scores. Discussion Some of the patients who were treated surgically due to degenerative lumbar spinal stenosis still have complaints like disability and pain after surgery. This situation negatively affects the patients' quality of life and their mental condition. Congruent with our study, patients who continued with post-operative pain, had higher anxiety and depression scores. Also, a comorbid psychiatric disorder in those patients may cause resistant pain. For this purpose, we think that, it is important to follow up and monitor their psychiatric situations before and after the surgery. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Amaç: İleri yaşta en sık görülen şikayetlerin ve uygulanan cerrahilerin başında dejeneratif lomber spinal stenoz gelmektedir. Cerrahi öncesi ve sonrasında büyük oranda sonucu etkileyen hastaların psikiyatrik şikayetleri göz ardı edilmektedir. Biz de bu gurup hastaları cerrahi sonrasında anksiyete-depresyon yönünden değerlendirdik. Hastalar ve Yöntem: Dejeneratif lomber spinal stenoz nedeniyle cerrahi uygulanmış, üzerinden en az 6 ay geçmiş, 60 yaş üstü hastalar Görsel Analog skalası, Oswestry Disabilite Ölçeği ve Hastane Anksiyete-Depresyon Ölçeği ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alman 2008-2011 yılları arasında cerrahi uygulanmış 23 hastanın yaş aralığı 62-87 olup ortalama yaşları 68.4 idi. Hastalara ortalama 11.6 ay önce cerrahi uygulandı. Hastaların Görsel Analog Skalası ile Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği değerleri karşılaştırıldığında p değerleri sırasıyla 0.022, 0.020 olarak istatistiksel açıdan anlamlı bulundu. İstatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte Oswestry Disabilite Ölçeği puanları yüksek olan hastalarda anksiyete ve depresyon yönünden puanlarının ise yüksek olduğu görülmüştür. Tartışma: Dejeneratif lomber spinal stenoza bağlı olarak cerrahi tedavi gören hastaların bir kısmında ameliyat sonrasında da dizabilite ve ağrı şikayetleri devam etmektedir. Bu durum hastaların yaşam kalitesini ve mental durumunu olumsuz yönde etkilemektedir. Buna paralel olarak çalışmamızda da ameliyat sonrası ağrısı devam eden hastalarda anksiyete ve depresyon puanları yüksek çıkmıştır. Aynı zamanda bu grup hastalarda eşlik eden psikiyatrik hastalığın olması, ağrı tedavisinde dirence neden olabilir. Bu amaçla hastaların cerrahi öncesi ve sonrasında da psikiyatrik yönden takip edilip, desteklenmelerinin önemli olduğunu düşünüyoruz. [ABSTRACT FROM AUTHOR]