ВЛИЯНИЕ ВАРИАНТА ЛИМФОДИССЕКЦИИ НА РАЗВИТИЕ МЕТАХРОННОЙ ПЕРИТОНЕАЛЬНОЙ ДИССЕМИНАЦИИ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА
In: Гепатология и гастроэнтерология, Jg. 8 (2024), Heft 1, S. 49-55
Online
academicJournal
Zugriff:
Введение. Метахронная перитонеальная диссеминация (МПД) – превалирующий вариант прогрессирования рака желудка (РЖ), существенно ухудшает результаты его радикального лечения. Интраперитонеальная диссеминация опухолевых клеток может происходить в процессе лимфодиссекции (ЛД), что определяет целесообразность оценки ее влияния на развитие МПД. Цель исследования – оценить влияние объема ЛД на развитие МПД у пациентов, радикально оперированных по поводу РЖ. Материал и методы. Проанализированы результаты радикального хирургического лечения 1080 пациентов, радикально оперированных по поводу РЖ (рТ1-4N0-3M0) без перехода на пищевод (мужчин – 647, женщин – 433) в зависимости от объема выполненной ЛД – D1 (n=151) или D2 (n=929). Оценены показатели выживаемости (метод множительных оценок Каплана-Мейера), кумулятивной инцидентности (КИ) конкурирующих событий – МПД, метастазов другой локализации, случаев летальности, не связанной с РЖ (анализ конкурирующих рисков). Результаты. Продемонстрирована возможность интраоперационной диссеминации опухолевых клеток в процессе выполнения ЛД в условиях метастатического изменения регионарных лимфоколлекторов и при отсутствии адъювантного лечения, что проявляется увеличением кумулятивной инцидентности МП как в изолированном варианте (для пациентов после D1 ЛД – с 8,3±2,8% при pN0 до 29,1±6,2% при рN1-3 (рGray
Titel: |
ВЛИЯНИЕ ВАРИАНТА ЛИМФОДИССЕКЦИИ НА РАЗВИТИЕ МЕТАХРОННОЙ ПЕРИТОНЕАЛЬНОЙ ДИССЕМИНАЦИИ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА
|
---|---|
Autor/in / Beteiligte Person: | Ревтович, М. Ю. ; Иванов, А. В. ; Красько, О. В. |
Link: | |
Zeitschrift: | Гепатология и гастроэнтерология, Jg. 8 (2024), Heft 1, S. 49-55 |
Veröffentlichung: | Educational Institution "Grodno State Medical University", 2024 |
Medientyp: | academicJournal |
ISSN: | 2616-5546 (print) ; 2708-5309 (print) |
DOI: | 10.25298/2616-5546-2024-8-1-49-55 |
Schlagwort: |
|
Sonstiges: |
|